Kemoterapi Görenler İçin Ev Tabanlı Yürüyüş Programı --Pembeye ve Hayata


Programdan neler bekleyebilirsiniz ?


Kanser tedavisi sonrası egzersiz programları fiziksel ve duygusal açıdan daha iyi hissetmeye yardımcı olacaktır. Kemoterapi sürecinde denenen egzersiz   programlarının  tedavi   düzenini   daha   rahat   tamamlama açısından yararları gözlemlenmiştir.


Kanser tedavisi gören kadınların sıklıkla raporladığı yan etkiler şunlardır;


•   halsizlik ve yorgunluk
•   bulantı
•   eklem ve kas ağrıları
•   el ve/veya ayaklarda uyuşma ve hissizlik
•   enfeksiyon riskini yükselten düşük kan sayımı
•   baş dönmesi ve sersemleme
•   depresyon ve kaygı
•   saç kaybı veya azalması
•   erken menopoz
•   bağırsak ve üriner hareketlerde problemler
•   vücut ağırlık ve kompozisyonunda değişimler
•   lenfödem


Kimlerin bu yan etkileri deneyimleyeceğini tahmin etmek zordur. Bazı kadınlar yan etkileri çok hafif hissedebilirler, bazılarında ise yan etkiler günlük aktiviteler ile çakışma gösterir. Tedavi süreci ve sonrasında bir egzersiz programına başlayan ve devam eden kadınlarda ise daha az ve kısmi yan etkiler görülmüştür.


Daha iyi bir uyku, muntazam bir duruş, gelişmiş denge, tansiyon kontrolü, düşük kolesterol ve kan şekeri, uzun dönemde kalp hastalıkları ve osteoporoz riski düşüşü ve enerjinizin yükselmesi gibi nedenler egzersizi kanser tedavinizin bir parçası yapmanız için sayılabilecekler arasındadır.


“Yürüyüş”


Kemoterapiniz süresince “yürüyüş” programını tedavinize entegre etmenizi önermekteyiz.  Kademeli  olarak   minimum  haftada  5  gün  /  günde  30 dakikaya yükseltebilecek olan bu fiziksel aktivitenin amacı programlı bir “yürüyüş” ile geniş kas gruplarının kullanılarak kalp ve akciğer sağlığının yükseltilmesi ve günlük aktivitelerinizi daha kolaylıkla yapabilmenizi sağlamaktır.


Yürümek, özellikle bir kanser tedavisi sürecinde aktif kalmak için en iyi yollardan biridir. Çünkü;


•   ücretsizdir.
•   yalnız yada grup halinde yapılabilir.
•   hemen hemen heryerde ve herzaman yürünebilir.
•   sadece 10 dakika içerisinde sağlığınızı geliştirmeye başlar.
•   bir koşu bandı ilavesi ile hava şartlarından etkilenmeden yapılabilir.


“Yürüyüş”, Bir Program Olarak Denenmişmidir ?


Kemoterapi süresince önermiş olduğumuz örnek “Yürüyüş” programı Avustralya  Queensland  Teknoloji  Üniversitesi  egzersiz  fizyologları tarafından oluşturulmuş, Avustralya Ulusal Sağlık ve Medikal Araştırmalar Konseyi tarafından, İnsan Araştırmaları Etik Yönetim Bildirgesi ve Araştırmalardan Sorumlu Avustralya Üniversiteleri Şartnamesi’ ne uygunluğunun tasdik edilmesinin ardından Queensland Yönetimi ve Queensland Medikal Araştırmalar Enstitüsü tarafından Royal Brisbane ve Kadın Hastanelerinde uygulanması 2009 yılında onaylanmıştır.


Tesadüfi aktivite bir bonusdur


“Fiziksel aktiviteyi bir rahatlık kaybı değil bir şans olarak düşünün ve hergün mümkün olduğu kadar farklı şekillerde hareket edin”. Günlük rutin         hayatınıza  ekleyeceğiniz  herhangi  bir  aktivite  fiziksel  seviyenizi yükseltir. Yapılabilecek bazı tesadüfi aktiviteler şunlar olabilir;


•   bahçe ile uğraşmak
•   asansör yerine merdivenleri kullanmak
•   ev işleri
•   arabanızı yıkamak
•   arabanızı uzağa park ederek ekstra mesafe yürümeye çalışmak
•   çocuklarla oynamak


He ne kadar planlı bir “yürüyüş” programının ana hedefiniz olması önerilse de, yapacağınız her türlü tesadüfi aktivite sizin yararınızadır.


Lütfen unutmayın, cerrahi müdahalenizin ardından yapacağınız her fiziksel aktivite için mutlaka doktorunuza danışmanız gerekmektedir.


Isınma


Her egzersiz programının başında bir “ısınma” seansı önemlidir. Isınma seansı kaslarınıza kan ve oksijen akışının hızlanmasına yardımcı olarak sizleri herhangi bir incinme riskinden korumaktadır. Isınma seansı sonunda kaslarınız ısınır ve kalp atışlarınız hızlanır.

Isınma seansı sizleri “dinlenme” modundan programlanan “orta-şiddette” yürüme moduna getirmeli ve bazı esneme hareketleri içermelidir. Süresi ortalama 5 dakikadır.


Soğuma


“Soğuma” seansı ısınma seansının tam tersidir. Sizi orta-şiddette yürüme modundan                     düşük-şiddette   hıza   tahminen   birkaç   dakika   içerisinde indirmelidir. Egzersizi tamamen bitirmeden esneme hareketleri eklemek vücut esnekliğinize katkıda bulanacak optimal bir seçimdir.


Güvenli egzersiz uyarıları


“Yürüyüş” programınızdaki güvenliğinizin tam olması için altta belirtilen noktalara dikkat etmeniz gerekmektedir:


•   her seansa yavaşça başlayınız ve seansı yavaşça bitiriniz.
•   konforlu ve tabanı takviye edilmiş spor ayakkabıları kullanınız.
•   bol, konforlu ve açık renkli spor kıyafetleri tercih ediniz.
•   yanınızda bir su şişesi taşıyarak egzersiz süresi ve sonrasında bol su tüketiniz.
•   açıkhavada  yürüdüğünüz  zamanlarda  güneşe  karşı  dikkatli  olup güneşten koruyucu krem ve şapka kullanınız.
•   vücudunuzu   dinleyiniz.   Yolunda    gitmeyen   birşey    hissederseniz egzersizi bırakınız.
•   egzersiz partneri edinmeye çalışınız.


İlk birkaç seansta hafif kas ağrıları hissedebilirsiniz. Bu normal bir durumdur ve DOMS (Geçikmiş Başlangıçlı Kas Hamlığı) adı verilir. Korunmak için programımızın başlangıç seviyeleri minimize edilmiştir ve hedef seviyeye küçük artışlarla ulaşılacaktır. DOMS, endişe edilmemesi gereken bir durumdur ve birkaç gün içerisinde kendiliğinden yok olmaktadır.


Egzersiz yapılmaması gereken durumlar


“Yürüyüş” programı kanser tedavisi süresince güvenli olarak kabul edilmiş olsa da aşağıdaki koşullarda egzersiz ertelenmeli ve medikal kontrol uygulanmalıdır:


•   göğüs bölgesinde ağrı hissedilmesi
•   normalin dışında bir halsizlik ve/veya kas zayıflığı
•   tekrarlanan bacak ağrısı ve kramplar
•   yeni merkezli bir boyun, bel yada kemik ağrısı
•   son 24-36 saat içerisinde bulantı ve kusma

•   zihinsel bulanıklık
•   baygınlık, baş dönmesi, görme bulanıklığı
•   ani nefes darlığı
•   uzun süreli ayak yada bilek ağrıları
•   viral enfeksiyon sonucu geçici bir hastalık
•   enfeksiyon işareti olabilen 38⁰ üzerinde ateş


Önemli   :  Kan  hemoglobin  sayımınızın  doktorunuzca  düşük  olduğunun belirtildiği koşullarda kanda oksijen taşıma kapasitesi düşük olacağından egzersiz şiddetinizi azaltınız. Beyaz kan hücresi sayımının düşük olduğu durumlarda ise enfeksiyon riskinden dolayı daha hijyenik olan ev ortamınızı tercih ediniz.

“Yürüyüş” programı egzersiz şiddeti ne olmalıdır


Kendi “yürüyüş” programınızda kullanmak için altta sunulan formül ile kabaca olması gereken kalp atış hızınızı hesaplayabilir ve yürüyüşünüzü bir “heart rate monitor” özellikli saat ile destekleyerek veriminizi arttırabilirsiniz. Diğer bir kolay yol ise boyun yada bilek bölgesinden 15 saniye süre ile nabız sayısını ölçerek bu sayıyı 4 ile çarpmaktır.


HRmax (Maksimum Kalp Atım Hızı) = 220 – yaş (yıl)


Kanser tedavisi süresince “yürüyüş” için önerilen kalp atım hızı % 60 – 80
HRmax olup, örnek programdaki “aktivite seansı” hedef değer aralığıdır ve bir tablo halinde programın altında verilmiştir.

“Yürüyüş” programı esneme hareketleri


•   Her esneme poziyonunu 15 – 30 saniye korumaya çalışınız.
•   Eklem noktalarınıza basınç uygulamadan mümkün olduğunca gergin pozisyon alınız.
•   Hareket boyunca normal nefes düzeninizi koruyunuz.
•   Sıçrama, zıplama ve/veya aşırı itme hareketinde bulunmayınız.
•   Vücudunuzun her iki tarafını (sol – sağ) da esnetmeyi unutmayınız.
•   Esneme hareketlerini hem ısınma hemde soğuma seanslarına dahil etmeye çalışınız.
•   Esneme hareketleri süresince ana gövdenizi düz tutunuz.


Örnek olması açısından alttaki resimlerde sırası ile hedef ana esneme bölgeleri olan baldır, hamstring (diz arkası) ve quadriceps gösterilmektedir. Baldır esnetmede sağ tarafta hafif gerilme hissedilene kadar sol diz bükülmeli (yada tersi), diz arkası esnetmede üst vücut esnetilen bacağa doğru bükülmeli, quadriceps’de ayaklar bilekten yukarıya doğru çekilmelidir.




12 Haftalık “Yürüyüş” Örnek Programı


Hafta  Isınma Seansı     Aktivite Seansı   Soğuma Seansı  Toplam Süre
1     5 dakika yavaş      5 dakika canlı    5 dakika yavaş     15 dakika
2     5 dakika yavaş      7 dakika canlı    5 dakika yavaş     17 dakika
3     5 dakika yavaş      9 dakika canlı    5 dakika yavaş     19 dakika
4     5 dakika yavaş    11 dakika canlı    5 dakika yavaş     21 dakika
5     5 dakika yavaş    13 dakika canlı    5 dakika yavaş     23 dakika
6     5 dakika yavaş    15 dakika canlı    5 dakika yavaş     25 dakika
7     5 dakika yavaş    18 dakika canlı    5 dakika yavaş     28 dakika
8     5 dakika yavaş    20 dakika canlı    5 dakika yavaş     30 dakika
9     5 dakika yavaş    23 dakika canlı    5 dakika yavaş     33 dakika
10     5 dakika yavaş    23 dakika canlı    5 dakika yavaş     33 dakika
11     5 dakika yavaş    26 dakika canlı    5 dakika yavaş     36 dakika
12     5 dakika yavaş    26 dakika canlı    5 dakika yavaş     36 dakika



Hiç yorum yok: