Bu yayinda meme kanseri ile kemik sagligi arasindaki iliski hakkinda önemli bilgilere yer verilmistir:
Konu
|
Bölüm
|
― Meme kanseri ve kemik sagligi arasindaki iliski
Soru 1: Meme kanseri kemik sagligini nasil etkiler?
|
|
― Meme kanserinin nüksetme riski ve yeri
Soru 2: Tedavi edilen meme kanserinin geri dönüs sansi nedir?
Soru 3: Meme kanseri geri dönerse, nerede bulunabilir?
Soru 4: Meme kanseri kemige siçradiginda neler olmaktadir?
|
|
― Meme kanserinin kemige siçrama riskini azaltmak
Soru 5: Meme kanserinin kemige sicrama sansini azaltmak için neler yapilabilir?
|
|
― Meme kanserinin kemige siçramasini farkedebilmek
Soru 6: Meme kanserinin kemiklere siçramasi nasil tesbit edilir?
Soru 7: iskelet sisteminin genellikle hangi bölgeleri meme kanserinden daha çok etkilenir?
|
|
― Kemikte meme kanseri nedeniyle olusan problemler
Soru 8: Meme kanserinin kemiklere yayilmasi ile hangi problemler olusur?
|
|
― Kemige siçramis meme kanserinin tedavisi
Soru 9: Kemiklere siçramis meme kanseri nasil tedavi edilir?
Soru 10: Kemiklerden kana karisan kalsiyumun kandaki kalsiyum seviyelerini yükseltmesini tedavi için ne yapilabilir?
| |
― Tedaviye bagli yan etkiler
Soru 11: Hormon terapisi ve kemoterapinin kemikler üzerindeki yan etkileri nelerdir?
Soru 12: Bifosfonat ilaçlar ve denosumab yan etkileri nelerdir?
| |
― Meme kanseri hastalarinda kemik kaybinin engellenmesi ve tedavisi
Soru 13: Meme kanserinin tedaviye bagli kemik kaybi riskini azaltabilmek için neler yapilabilir?
Soru 14: Eger meme kanseri kemikte zayiflamaya yol açtiysa ve kemik kirilma asamasina gelmisse yada çatlamissa neler yapilabilir?
| |
― Yardimci olabilecek saglik sektörü profesyonelleri
Soru 15: Meme kanseri nedeni ile kemikleri etkilenen hastalari kimler tedavi edebilir?
| |
― Sözlük
|
Meme Kanseri ve Kemik Sagligi Arasindaki iliski
Soru 1: Meme kanseri kemik sagligini nasil etkiler?
C: Meme kanseri kemikleri iki türlü etkiler:
― Meme kanseri kemiklere siçrayabilir (metastaz).
― Bazi meme kanseri tedavileri hizli bir kemik kaybi yaratabilir.
Meme Kanseri Nüksetme Riski ve Yeri
Soru 2: Tedavi edilen meme kanserinin geri dönüs sansi nedir?
C: Meme kanserinin geri dönüs sansi meme kanserin tipi ve tedavi sekli ile oldukça baglantilidir.
Erken evre meme kanseri tanisi ile sadece cerrahi müdahale ile tedavi edilmis kadinlarda kanserin 15 - 20 yil sonra bile geri dönebilme riski bulunmaktadir. Olusma sansi asagidaki faktörler ile baglantilidir:
― Orijinal tümörün boyutlari.
― Lokal lenf nodlarina yayilip yayilmadigi.
― Tümörü olusturan dokunun karakteristigi.
Meme kanserinin geri dönüs riski hormon terapisi, kemoterapi ve/veya radyasyon tedavisi ile azaltilabilmektedir.
Soru 3: Meme kanseri geri dönerse, nerede bulunabilir?
C: Meme kanseri meme bölgesine dönebilir yada farkli bir bölgeye siçrama (metastaz) yapabilir.
Bu olusum orijinal tümör hücrelerinin parçalanarak, kan akisi içerisinde, büyüyerek çogalabilecekleri yeni bir lokasyona yolculuklari ile meydana gelir.
Bu olusum orijinal tümör hücrelerinin parçalanarak, kan akisi içerisinde, büyüyerek çogalabilecekleri yeni bir lokasyona yolculuklari ile meydana gelir.
Eger meme kanseri dönerse, genellikle kemiklere yayilir. Örnegin, erken evre meme kanseri tanisi konulmus kadinlarin % 18 - 20 lik bir bölümünde tani tarihini takip eden 10 yil içinde kanserin geri dönüsü görülmektedir. Bu kadinlar içerisindeki % 70 lik bir kisimda ise kanser kemiklere sicramaktadir. Meme kanserinin siçrama yapabildigi diger organlar ise akcigerler, karaciger ve beyindir.
Soru 4: Meme kanseri kemige siçradiginda neler olmaktadir?
C: Zaman içerisinde, kanser sunlara sebep olabilir:
― Kemikte degisimler.
― Kemik agrisi.
― Kemik kirilmasi yada çatlamasi.
Meme Kanserinin Kemige Siçrama Sansini Azaltmak
Soru 5: Meme kanserinin kemige sicrama sansini azaltmak için neler yapilabilir?
C:Meme kanseri tanisindan sonra tedavi seçimi vak'a tabanlidir. Alttaki bilgilendirme amaçli bölümde degisik tedavi seçimlerinin meme kanserinin kemige dönüs riski üzerindeki etkileri anlatilmistir.
Hormon terapisi veya kemoterapi meme kanserinin kemiklere siçrama riskini azaltmaktadir. Tanisi yeni konulmus erken evre meme kanserinde hormon terapisi, kemoterapi, ve/veya hedefe yönelik trastuzumab (Herceptin®) gibi antikor terapisinin belirli formlari meme kanserinin diger organlara – kemik dahil – yayilmasini % 25 ile % 50 arasinda engellemektedir. Bu tedaviler genellikle meme kanserinin cerrahi müdahale ile alinmasi sonrasinda baslamaktadir. Yinede, bazi vak'alarda tedavilere cerrahi müdahaleden önce de baslanabilmektedir.
Radyasyon, meme yada gögüs duvarina cerrahi müdahale sonrasi kanserin bu bölge veya vücudun diger bölgelerine siçrama riskini azaltmak için verilmektedir.
Meme Kanserinin Kemiklere Siçramasini Tesbit Etmek
Soru 6: Meme kanserinin kemiklere siçramasi nasil tesbit edilir?
C: Meme kanseri tedavisi görmüs bir kadin kemiklerinin içinden geliyormus gibi hissettigi bir agri raporladiginda, doktoru dikkatlice tedavi geçmisini inceleyerek bir fiziksel test uygulayacaktir. Sonrasinda doktor kemikleri daha yakindan incelemek için medikal görüntülemeler isteyebilir.
Bu incelemeler:
― X-ray.
― CAT (Komputerize Aksiyel Tomografi) görüntüleme – CT görüntüleme de denilir.
― Kemik sintigrafisi.
― PET (Pozitron Emisyon Tomografi) görüntüleme.
― MRI (Manyetik Rezonans Görüntüleme) taramasi içerebilir.
Seçilen test(ler) kadindaki semptomlara, gözönüne alinan kemiklere, ve kemiklerin x-ray görüntüsüne baglidir. Örnegin, problem kol yada bacakta ise bir CT görüntüleme istenebilir. Omurgada (omurlar) bir kemik ile iliski bulunuyorsa, bir MRI tarama istenebilir. Kemik sintigrafisi çogunlukla tüm iskelet sistemine bakmak için kullanilir. Bazi diger testler ise altta belirtilenler içindir:
― Meme kanseri hücrelerinin yol açtigi kemik erimesi (incelmesi).
― Olasi nedenleri asagidakilerden olan bir kemik kusuru:
a) meme kanseri, veya
b) kanser hücrelerini öldürmek için kemik tedavisi sonrasi kemik içi hücrelerin incelmesi.
Bazen bir kemik biyopsisi gerekmektedir. Bir biyopsi (ufak bir doku parçasinin alinmasi) x-ray de anormal gözüken bir kemikte meme kanseri hücrelerinin bulunup bulunmadigini gösterir. Kemik biyopsisi genellikle diger testler meme kanserinin kemige sicramasini açikça gösteremedigi durumlarda uygulanir.
Son olarak, hastanin kan testinde asagidaki degerlere bakilabilir:
― Kalsiyum (kemikte bulunan bir element).
― Vitamin D (kemik sagligi için önemli bir vitamin).
― Serum alkalin fosfatez (kemik hücreleri tarafindan üretilen bir enzim).
― Tümörün kemikte oldugunu yansitabilecek diger bilesikler.
Soru 7: iskelet sisteminin genellikle hangi bölgeleri meme kanserinden daha çok etkilenir?
C: En fazla etkilenebilecek kemikler kaburgalar, legen kemigi, ve belkemigi (omurga) dir; bazen kol ve bacaklar da etkilenebilir.
Meme kanseri iskeletin herhangi bir bölgesine yayilabilir. Bununla birlikte, tümör hücreleri genellikle en fazla kan akisi olan kemikleri seçerler. Gövdeye yakin olan kol ve bacak bölgeleri ile legen kemigi, kaburgalar ve belkemigi (omurga) en çok görülenlerdir.
Kemikteki Meme Kanseri ile Olusan Problemler
Soru 8: Meme kanserinin kemiklere yayilmasi ile hangi problemler olusur?
C: Kemikte bir meme kanseri agri, kirik/çatlak, omurilik sinirleri üzerinde basinç ve kanda yüksek kalsiyum seviyelerine yol açar.
Asagidaki semptomlari gözlemleyen bir hasta hemen doktoruna basvurmalidir çünkü herbir semptom için iyi tedavi metodlari bulunmakta olup vakit geçirilmeden baslanmasi çok önemlidir.
Kemigin içinden geliyormus gibi hissedilen agri meme kanserinin kemiklere siçradiginin en rastlanan semptomudur. Agri kemikte bir çatlak ile birlikte de gözükebilir.
Çatlaklar kemigin sert yüzeyinin meme kanseri hücrelreri tarafindan zayiflatilmasi sonucunda olusur.
Örnegin:
― Bacaklarda bulunanlar gibi agirlik tasiyici kemikler yüksek kirik/çatlak riski altindadir. Benzer sekilde, dizde, kalçada, veya kasikta yürüyüs sonrasi olusan agri meme kanserinin kemige yayildiginin bir semptomu olabilir. Bu agri kemigin örnegin bir egzersiz sirasinda veya ufak bir etki sonucu kirilabileceginin bir uyarisidir.
― Meme kanserinin zayiflattigi bir kemik zorlama nedeniyle, örnegin, agir bir objeyi tasima veya kaldirma esnasinda kirilabilir.
― Belkemigine (omurga) siçramis bir meme kanseri sonucunda omurlar kirilabilir ve kendi üzerine çökerek sirt agrisina sebep olur.
Belkemigindeki (omurga) kanser ayni zamanda omurilikte bulunan sinirlere basinç uygulayarak kol ve/veya bacaklarda zayifliga, uyusukluga ve hissizlige neden olur.
Nadiren, kemikteki kanser kan içerisine yüksek miktarda kalsiyum birakir. Hiperkalsemi adi verilen kandaki yüksek kalsiyum asagidaki semptomlari gösterebilir:
― Yüksek susuzluk hissi ve çok fazla idrara çikmak.
― Kabizlik (bagirsak hareketlerinde zorluk).
― istah azalmasi.
― Çok uykulu hissetmek.
― Kafa karisikligi.
― Koma (çok ender).
Hiperkalsemi semptomlarini gözlemleyen hastalar vakit geçirmeden medikal takibe alinmalidir.
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder